乌市参保人员可在全国1.5万余家医疗机构看病结算

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  新疆头条讯(记者 马蓓)截至目前,全国共开通跨省异地就医定点医疗机构1.十五万多家。也要是说,乌市参保人员还都都可不可不里能 在其中任意一家医疗机构进行跨省异地就医直接结算。同样来新疆工作、创业的人员备案后,也可到新疆接入国家异地就医平台医疗机构718家(含乡镇卫生院183家)就医。

  “现在我在浙江住院都都可不可不里能 立刻报销医药费。”随儿子在浙江养老的乌鲁木齐退休职工刘淑英今年70岁,前段时间不小心摔了一跤,左胳膊总出 了轻微骨裂。有全国异地就医即时结算做保障,刘淑英就医时没法任何顾虑。

  2017年,新疆通过国家跨省异地就医平台与3一个 省市自治区实现异地就医直接结算,乌鲁木齐市通过采取与自治区并网结算的土辦法 ,跨省异地就医结算与自治区同步,实现了3一个 省份的住院联网结算全覆盖。

  截至2018年年底,全国跨省异地就医定点医疗机构数量达到1.十五万余家,基层医疗机构覆盖范围持续扩大,二级及以下定点医疗机构1.2万余家。

  记者从乌市人社局了解到,去年以来,乌市参保人员实现异地购药结算3.十五万人次,支出费用499.十五万元,涉及定点药店325家;住院联网结算414人次,总费用1932.十五万元,其中医疗保险支付1265.0万元。疆外联网结算386人次,总费用1881.1万元,医保支出12100.十五万元。自治区医保、兵团医保及市医保三家联动,积极推动将乌市51家定点医疗机构首批纳入全国跨省异地就医平台。

  据乌市人社局工作人员介绍,2018年为进一步落实社保惠民,市人社局扎实推进系统联网、人员备案、持卡结算、基金收付等各项工作,极大地方便了广大参保人员尤其是异地居住、外出务工、转诊转院人员的跨省异地就医住院费用结算。

  针对异地就医,乌市制定了《乌鲁木齐市基本医疗保险异地就医结算服务管理暂行土辦法 》、《乌鲁木齐市基本医疗保险异地就医联网结算须知》、《关于乌鲁木齐市职工基本医疗保险异地就医结算的通知》,进一步提高异地就医规范化管理水平。

  一齐,采取信件寄送等土辦法 将异地联网结算相关政策和异地医疗机构名单向异地人员宣传告知;协调金融机构,为100余名异地居住人员制作、激活、邮寄社会保障卡;多样化优化异地备案流程,撤出 异地定点医疗机构的选泽,增加电话备案、传真备案、网上备案等新的备案土辦法 ,方便群众办理异地就医业务。

  此外,还建议从国家级层面建立跨省异地门诊费用直接结算平台;制定统一的门诊直接结算政策规则及结算流程;开通异地社会保障卡申领激活业务。

  对外出创业就业、劳动关系不稳定的人员,保证我们都在外出务工一个 先办好在当地的参保以及异地备案手续,一个 到了就业地即便是没法在当地参保,也可通过异地就医直接结算报销住院医疗费用。

  异地就医即时结算从根本上防止了乌市参保人员异地就医“跑腿、垫支”的难题图片,也给医疗机构结算带来便利,减轻经办机构报销压力,对规范医疗行为、杜绝虚假发票、降低医疗费用起到积极的作用。